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Le don d'ovocyte

A qui s'adresse ce type de traitement ?

Le don d'ovocyte peut être indiqué lorsque :

  • la femme n'a plus d'ovocyte (défaillance ovarienne prématurée ou âge avancé)
  • la femme possède peu d'ovocytes et/ou de mauvaise qualité, ce qui rend impossible la grossesse malgré les techniques de fécondation in vitro.
  • la femme est porteuse d'une maladie génétique grave qui pourrait être transmise à l'enfant en cas d'utilisation de ses propres ovocytes.

 

Dispositions légales

La législation belge permet le don d'ovocyte entre 2 personnes qui se connaissent (don direct ou dirigé) ou 2 personnes qui ne se connaissent pas (don anonyme).

Il est donc parfaitement possible de prélever des ovocytes chez une soeur, une parente proche, une amie, de les féconder et de les transférer ensuite chez la receveuse.

Il n'existe pas de donneuse spontanée et il est interdit de recruter et de rétribuer les donneuses en Belgique. La seule possibilité pratique est donc de venir avec une donneuse de votre entourage.

En principe, dans notre centre, nous demandons que la donneuse :

  • ait plus de 25 ans et moins de 39 ans
  • qu'elle ait au moins un enfant
  • et qu'elle ne soit pas dépendante psychologiquement de la receveuse

Toutefois, ces conditions sont discutées au cas par cas.

La candidate donneuse doit bien sûr répondre à des critères médicaux stricts avant d'être acceptée.

 

Traitement

La donneuse doit recevoir un traitement de stimulation ovarienne pour obtenir plusieurs follicules et plusieurs ovocytes. Cette stimulation durera environ 11 jours. Elle est basée sur le même principe que les traitements utilisés en fécondation in vitro standard.

La maturation des follicules doit être surveillée par un gynécologue qui accepte cette tâche : cette surveillance nécessite quelques prises de sang et échographies, qui peuvent éventuellement se faire à proximité du domicile pour autant que les résultats nous parviennent le jour même par fax ou par mail.

Lorsque les follicules sont mûrs, l'ovulation sera déclenchée par une injection qui aura lieu tard dans la soirée.

La donneuse doit être à la clinique le jour du prélèvement pour une hospitalisation de jour. Le prélèvement des ovocytes se fait normalement sous sédation (anesthésie générale légère).

 

En ce qui concerne la receveuse, elle doit avoir fait sa demande de prise en charge en PMA avant ses 45 ans.

Le transfert embryonnaire est autorisé jusqu'à ses 47 ans, elle doit avoir un bilan confirmant sa réceptivité au transfert d'embryons et elle doit suivre également un traitement pour assurer la préparation de l'utérus, ce qui, idéalement, doit se faire en synchronisation avec la stimulation de la donneuse, de façon à éviter autant que possible le passage de congélation des embryons.

 

Résultats

Les résultats du don d'ovocyte sont bons et sont essentiellement dépendant de l'âge de la donneuse.

En moyenne, on peut considérer que plus de 60% des receveuses seront enceinte au terme de leur troisième transfert.