Traitement des pathologies de la main et du poignet
Le syndrome du canal carpien est une compression du nerf médian au niveau du poignet. Il se manifeste par des picotements, engourdissements et parfois une perte de force dans la main.
Le traitement chirurgical consiste à libérer le nerf pour soulager les symptômes et prévenir la progression des troubles.
Le nerf ulnaire peut être comprimé au niveau du coude ou du poignet, entraînant douleur, engourdissement et difficulté à mobiliser certains doigts. La chirurgie vise à dégager le nerf pour restaurer la mobilité et la force des doigts affectés.
La libération ou la réparation des nerfs peut être réalisée selon différentes techniques :
- Voie ouverte classique : incision pour accéder directement au nerf.
- Voie endoscopique : intervention mini-invasive à l’aide d’une mini-caméra.
- Voie échoguidée : technique guidée par ultrasons pour un accès minimal et précis.
Chaque technique est choisie en fonction de la localisation et de la gravité de la compression ou de la lésion.
En cas de section traumatique du nerf, une réparation microchirurgicale est nécessaire :
- Suture directe si les extrémités du nerf sont proches.
- Greffe nerveuse si une portion du nerf est manquante.
Ces interventions visent à restaurer la continuité nerveuse et permettre une récupération fonctionnelle optimale.
La récupération après une chirurgie des nerfs périphériques est progressive et peut durer plusieurs mois. Un suivi spécialisé et une rééducation adaptée sont essentiels pour :
- Restaurer la sensibilité et la motricité des doigts.
- Réduire les douleurs résiduelles.
- Optimiser la fonction globale de la main.