Un lambeau est un transfert de tissus destiné à reconstruire une zone endommagée. Il peut comprendre de la peau, de la graisse, du muscle ou de l’os, selon les structures à remplacer et les exigences fonctionnelles de la main.
Les lambeaux locaux pédiculés sont prélevés à proximité de la zone à reconstruire, comme un doigt adjacent, la paume ou l’avant-bras. Ils restent partiellement attachés à leur site d’origine, ce qui permet de conserver leur vascularisation naturelle tout en couvrant la perte de substance.
Les lambeaux libres sont prélevés à distance, par exemple au niveau de la cuisse, du dos ou du bras controlatéral. Ils sont ensuite transférés vers la main et reconnectés au site receveur grâce à la microchirurgie vasculaire, assurant ainsi la survie des tissus transplantés.
Le choix du type de lambeau dépend de plusieurs facteurs,
- notamment l’étendue de la perte de substance,
- la nature des tissus manquants
- et les besoins fonctionnels spécifiques de la main.
Chaque reconstruction est ainsi personnalisée afin d’obtenir le meilleur résultat possible.
La reconstruction de la main par lambeaux vise à restaurer à la fois la fonction et l’aspect de la main. Cette approche permet d’améliorer la mobilité, la préhension et le confort du patient, tout en répondant aux exigences esthétiques lorsque cela est possible.